事件：一名外籍新娘在今年３月初，因臉部長雀斑而前往某診所做例行性
檢查，醫師懷疑其腹中有不明物體，而轉診至某醫院婦產科，後經醫師診斷
為畸胎瘤須動手術切除，在手術完成後，醫師卻告知其家屬，腹中並無不明
腫瘤，但有腸沾黏的情形，業已清除完畢，這樣的答案不僅讓家屬無法接受
，質疑讓莊氏婦人莫名其妙挨了一刀，日後更產生腸胃不適等症狀。而手術
同意書上疾病名稱欄位原本為「畸胎瘤」，事後更遭變造為「疑畸胎瘤」送
交台南市衛生局，家屬驚覺受騙而申請協調，幾經開會，被指控的醫院院方
仍否認有醫療疏失，雙方各有立場，解決問題恐只得尋求法律途徑。
虎跳跳的心得：
充分告知病患或家屬是醫學倫理的一部分，根據四大醫學倫理準則－病人
自主原則，因為醫療涉及專業知識及技術，病患若沒有被事先告知醫療可能
產生的風險或任何副作用，即使院方依照診斷結果來進行醫治，事後仍容易
引發雙方因認知差異所造成的糾紛。我們無法得知此案例中的先後兩間診所
醫院的醫師究竟是否有確實告知此位外籍新娘，這些檢查和治療的目的和可
能的後果，並聽取病人的意見，尊重病人的決定。假若這位外籍新娘，或者
任何一位病患對檢查結果有疑慮時，家屬或病人是否可以要求作更仔細的檢
查，才不會任由專斷的醫師牽著鼻子走。
而且根據行善利人原則，顯然地，醫師必須積極和預防可能對病人的傷害
，手術本身就是一種侵入性治療，如果沒有仔細的檢查或評估後，白白讓病
人挨刀，實在有違仁慈善行和醫療人員的責任。
再者以切勿傷害原則來說，既然因為誤診而使病人經歷身體上無謂的苦痛
，又有後續的生理上的不適，那又怎能在事後文過飾非，擅改手術同意書以
逃避責任呢？那是否又讓病人經歷與醫師之間訴訟的漫長精神煎熬過程呢！
等若是造成二次傷害。
顯然地，若醫療過程裡，可以預防而沒有預防，才導致如此過失。而醫病
兩方對於醫療專業知識及病歷資料持有方面處於極度不平等的地位，如果醫
師無法信實（veracity）地充分告知此位外籍新娘，也難怪事後醫病關係會
這麼緊張。另外，關於說實情（truth-telling），我認為任何的醫療過失
，醫療人員都該在事後誠實地擔下該負的責任，不管這責任是上司或者醫院
出面，最重要的是不該去偽造文書和說謊，而不該以個人利益（聲譽、生涯
、升遷）為主，一個有良心的醫療人員除了避免過失外，一旦真正發生過失
，要勇於承擔，而不是畏首畏尾。這不只是醫療倫理的問題，恐怕也是整個
社會倫理的問題，譬如邱小妹妹人球事件裡頭的林致男、劉奇樺醫師，或者
娃娃車悶死事件裡頭的翁秋華園長。不誠實、逃避責任等諸多惡行，對本身
處於弱勢病人或受害者是更大的傷害，除了違反公平和正義，有愧道德良知
，恐怕更得不到檢察官、公會、主管機關和輿論媒體的同情。
一個公平正義的國家醫療，假若病人如這位外籍新娘一樣權益受到損害，
依法得請求損害賠償，包括醫藥費、勞動能力減少、及生活費之增加，這不
但是種保障，也是正義（公理）的伸張，如果我們把這樣的制度視為一種醫
學倫理，或者人與醫療人員機構之間互動的準則或規範，懂得爭取自己權利
的人顯然仍得透過聲嘶力竭或掩面哭泣蓋頭蓋臉的曝光記者會、或者訴訟才
能給醫院醫師一點壓力，而有些自負剛愎醫院則是毫不掩飾地死不認錯。這
樣的劇碼一再上演也突顯醫療機構的判準及道德良知，顯然仍趕不上『有知
』『自覺』民眾的道德。
醫療機構沒有理由不以同樣道德價值來檢視自己，而不是利用權力不平等
的關係，汲汲於可增加病人和金錢的『偽聲譽』。那更多無管道申訴或者無
識的民眾不就等著吃悶虧？又有哪些民眾可以忍受漫長訴訟還給醫病關係一
個公道與中道的判決呢？這實在不是一個進步國家，醫療院所和醫療專業人
員所該有的態度。
我想，除了對於病患有身心靈方面的照護，醫院也該像法院一般，是公理
正義伸張的地方，有良善的制度、醫病關係之間良好的共識，即使發生糾紛
也有良好的溝通管道可以紓解，而不是開會開半天，醫院自己決定一個停損
點與立場，卻不照事實和證據去決定自己該承擔哪些責任。醫院也是實現社
會公平正義的一部份，而不是糾紛的製造場所，每每得靠上法院解決。
這對醫療人員也是傷害。社會良心......需要怎樣的高度呢？
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